Информация о больнице: Вопросы для страховой компании

Воспользуйтесь следующими вопросами при обсуждении в страховой компании возможностей вашего страхового покрытия. Убедитесь, что вы записали фамилию сотрудника, который вам отвечал, а также дату беседы.

  1. Какой у меня тип плана страхования?
  2. Входит ли клиника Memorial Sloan-Kettering в мою сеть поставщиков? Если да, задайте несколько дополнительных вопросов:
    • Покрывает ли мой план страхования расходы на услуги врача, стационар и амбулаторное лечение в больнице?
    • Нужно ли мне вносить какую-либо доплату?
  3. Клиника Memorial Sloan-Kettering не входит в мою сеть поставщиков, но мой план предусматривает льготы при обслуживании у поставщиков, не входящих в сеть. Если я решу обратиться к поставщику, не входящему в сеть, что мне придется оплачивать самостоятельно? Каков размер моей франшизы?
  4. Если я обращусь к поставщику, не входящему в сеть, какой процент от счета будет оплачивать страховая компания? 
  5. Как рассчитывается процент от счета, который оплачивает страховая компания: на основе обычных, общепринятых и разумных расценок или на основе фактических расходов?
  6. Предусматривает ли мой план страхования дополнительное покрытие в рамках специальных программ для лечения таких заболеваний, как рак? 
  7. Предусмотрен ли максимальный размер наличных расходов по моему страховому полису? 
  8. Если мои наличные расходы достигнут определенного размера, возместит ли мне страховая компания 100%?
  9. Если да, значит ли это, что мои требования по возмещению расходов будут удовлетворены полностью или мне все равно придется оплачивать разницу между расценками клиники Memorial Sloan-Kettering и обычными, общепринятыми, разумными расценками?
  10. Нужно ли мне получить направление у основного лечащего врача или разрешение у страховой компании, прежде чем записываться на прием в клинику Memorial Sloan-Kettering?
  11. Покрываются ли страховкой мои расходы на обследования, анализы или рентгенографию, проводимые на первом приеме у врача в Memorial Sloan-Kettering?

Возникли вопросы?

Если у вас возникли вопросы по поводу медицинского страхования, воспользуйтесь соответствующей информационной линией клиники Memorial Sloan-Kettering, позвонив по телефону 646-497-9176, с понедельника по пятницу, с 9 утра до 5 вечера (по восточному времени).