Эта информация поможет вам подготовиться к внутрибрюшной терапии.

Что собой представляет внутрибрюшная терапия

Рисунок 1: Брюшнaя полость Рисунок 1: Брюшная полость. Брюшная полость находится между мышцами и органами в брюшной полости. При внутрибрюшной терапии противоопухолевый препарат смешивается с жидкостями и вводится непосредственно в перитонеальное пространство. Это делается через порт доступа и катетер. Хирург установит порт в карман под кожей возле грудной клетки (см. рисунок 1).

Рисунок 2: Порт и катетер Рисунок 2: Порт и катетер. Порт имеет приподнятую камеру. В верхней части камеры находится самогерметизирующаяся резиновая перегородка (диск). Сбоку камеры имеется место для присоединения катетера (см. рисунок 2). Катетер устанавливается в брюшную полость. Порт и катетер обычно устанавливают во время операции.

При внутрибрюшной терапии лекарство вступает в непосредственный контакт с раковыми клетками в брюшную полость. Препарат остается в пространстве и «омывает» раковые клетки. Этот метод позволяет использовать более высокую концентрацию лекарства. Медсестра или медбрат расскажет вам о лекарстве, которое будет использоваться во время
внутрибрюшной терапии.

Вы можете пройти внутрибрюшную терапию в стационаре или амбулаторно. Ваше состояние и тип необходимого вам лекарства определят:

  • где вы будете проходить внутрибрюшную терапию;
  • сколько сеансов вы пройдете;
  • продолжительность терапии.

Подготовка к внутрибрюшной терапии

  • Легко поужинайте накануне вечером и съешьте легкий завтрак утром в день терапии.
  • Утром в день терапии наденьте удобную одежду.
  • Если хотите, возьмите с собой CD-проигрыватель или iPod, чтобы во время лечения вы могли послушать музыку. В палате, где вы будете получать лечение, имеется телевизор.

 

Позаботьтесь о том, чтобы кто-то отвез вас домой.

Нужно, чтобы ответственный взрослый человек смог отвезти вас после лечения домой, по крайней мере первые несколько раз, потому что некоторые лекарства могут вызвать у вас сонливость. Если у вас никого нет, кто мог бы это сделать, позвоните в одно из перечисленных ниже агентств. Они помогут найти кого-нибудь, кто отвезет вас домой.

Partners in Care (888) 735-8913

Caring People (877) 227-4649

В ходе внутрибрюшной терапии

Во время внутрибрюшной терапии вам нужно будет оставаться в постели или в кресле, кроме случаев, когда вам потребуется сходить в туалет. Вам могут внутривенно (через вену) вводить жидкости или лекарства.

Медсестра или медбрат введет иглу через кожу в самогерметизирующийся диск на порту камеры. Вы ощутите небольшой укол. Он или она закрепит иглу пластырем и накроет ее небольшой салфеткой.

В присоединенном к игле пакете будет находится жидкость и лекарственная смесь. Эта смесь будет вводиться в брюшную полость. После лечения может быть заказано дополнительное количество раствора, чтобы лучше промыть брюшную полость.

После того как раствор будет введен в брюшную полость, медсестра или медбрат удалит иглу и наложит повязку. Эту повязку можно будет снять примерно через 30 минут.

Медсестра или медбрат попросит вас несколько раз подвигаться в постели из стороны в сторону. Это нужно для того, чтобы раствор растекся по брюшной полости. На этом сеанс внутрибрюшной терапии завершится, и вы сможете встать с постели. Процедура обычно занимает от 1½ до 2 часов, не более.

Введенный раствор будет впитываться в течение нескольких дней.

Побочные эффекты внутрибрюшной терапии

Побочные эффекты внутрибрюшной терапии могут быть разными у разных пациентов. Ниже перечислены наиболее распространенные побочные эффекты и способы их облегчения. Побочные эффекты могут быть вызваны количеством жидкостей, вводимых в перитонеальное пространство во время внутрибрюшной терапии, или самим лекарством. У вас может не быть побочных эффектов, могут развиться некоторые или все эти побочные эффекты.

Повышенное внутрибрюшное давление или вздутие живота

  • После завершения лечебной процедуры постарайтесь походить. Это поможет уменьшить вздутие живота. Носите удобную одежду, например, брюки с резинкой, во время лечебных процедур и в течение нескольких дней после них.

Полный мочевой пузырь или частые позывы к мочеиспусканию

  • Постарайтесь освободить мочевой пузырь непосредственно перед началом процедуры. Во время лечебных процедур вы также можете воспользоваться туалетом.

Учащенное дыхание

  • Во время проведения лечебной процедуры голова должна быть приподнятой. После завершения процедуры вы можете походить или посидеть в кресле, держа спину прямо.

Тошнота и рвота

  • Ваш врач или медсестра/медбрат может дать вам лекарство от тошноты до или во время сеанса внутрибрюшной терапии. Ваш врач может также порекомендовать вам принимать это лекарство дома по мере необходимости.

Снижение аппетита

  • Постарайтесь есть чаще малыми порциями и пить жидкие биологически активные добавки.

Уход за перитонеальным портом на дому

Поскольку порт доступа находится под кожей, вам не нужно покрывать его повязкой. Вы можете принимать душ и питаться как обычно.

Установленные у вас порт и катетер не должны ограничивать вашу повседневную деятельность. Спросите своего врача или медсестру/медбрата, можно ли вам перейти к своей обычной деятельности. После того как вы оправитесь от операции, и разрез заживет, вы можете начать выполнять физические упражнения.

Ежедневно осматривайте кожу вокруг порта, а в случае каких-либо проблем звоните своему врачу или медсестре/медбрату.

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • сильная или постоянная боль в животе;
  • температура тела поднимется до 100,4°F (38°C) или выше;
  • покраснение, припухлость или болезненность вокруг места установки порта;
  • тошнота или рвота, длящаяся более 24 часов;
  • диарея, длящаяся более 24 часов;
  • запор, длящийся более 24 часов;
  • неспособность принимать пищу или пить, длящаяся более 24 часов;
  • любые неожиданные или необъяснимые проблемы.