Здесь представлена информация о симптомах, причинах, профилактике и лечении запора.

Нормальный интервал между дефекациями у разных людей может быть различным, но, как правило, если стула нет в течение 3 дней, это не нормально. Если опорожнение кишечника стало происходить реже, чем обычно (в вашем случае), это значит, что у вас запор. Другие симптомы включают затруднения при опорожнении кишечника (при выходе кала), твердый стул и неспособность опорожнить кишечник полностью.

Причины запора

  • Лекарственные средства, например:
    • Болеутоляющие препараты
    • Химиотерапевтические препараты
    • Противорвотные средства (лекарства от рвоты)
    • Антидепрессанты
    • Антиконвульсанты (противосудорожные препараты)
    • Лекарства от повышенного давления
    • Антигистаминные средства (лекарства от аллергии)
    • Антациды (лекарства, нейтрализующие кислоту в желудке)
    • Биологически активные добавки, содержащие железо и кальций
  • Игнорирование позывов к дефекации
  • Недостаток времени или отсутствие возможности уединиться, чтобы воспользоваться туалетом
  • Недостаток двигательной активности (мало ходите)
  • Недостаточное потребление жидкостей
  • Недостаточное потребление клетчатки с пищей
  • Возраст
  • Такие заболевания, как:
    • Диабет
    • Депрессия
    • Дивертикулез
    • Болезнь Паркинсона
    • Гипотиреоидизм (снижение функции щитовидной железы)
    • Гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови)
    • Сдавление спинного мозга
    • Непроходимость кишечника
Вернуться к началу

Профилактика и лечение запора

  • Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет к такому ритму.
  • Если вы ощущаете позывы к опорожнению кишечника, не игнорируйте их. Старайтесь ходить в туалет через 5–15 минут после еды.
  • Время после завтрака хорошо подходит для опорожнения кишечника, потому что в это время рефлексы в толстой кишке наиболее сильны.
  • По возможности выполняйте физические упражнения. Ходьба является отличным физическим упражнением.
  • Если возможно, выпивайте по 8 восьмиунциевых стаканов (1,9 литра) жидкости в день. Пейте воду, соки, супы, коктейли с мороженым и другие напитки, которые не содержат кофеин. Кофеинсодержащие напитки (например, кофе и некоторые газированные напитки) выводят жидкость из организма.
  • Медленно увеличивайте содержание клетчатки в рационе до 25–35 граммов в день. Пищевые волокна содержатся во фруктах, овощах, цельных зернах и злаках. Если у вас стома, или если вы недавно перенесли операцию на кишечнике, поговорите с врачом или медсестрой/медбратом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион питания.
  • Для лечения запора используют как рецептурные, так и безрецептурные препараты. Для начала можно попробовать одно из следующих средств, отпускаемых без рецепта:
     
    • Докузат натрия (Colace®) 100 мг. Принимайте согласно указаниям медицинского работника. Этот препарат представляет собой размягчитель стула, у которого мало побочных эффектов. Не принимайте его вместе с минеральным маслом.
    • Полиэтиленгликоль (MiraLAX®) 17 грамм ежедневно.
    • Сенна (Senokot®) 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное, и оно может вызывать спазмы.
    • Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого, например псиллиум (Metamucil®, Fiberall®, Perdiem®), поликарбофил (Fibercon®) и метилцеллюлоза (Citrucel®), также могут помочь, если принимать их с 8 унциями (около 240 мл) жидкости. Не используйте эти средства, если запор вызван приемом болеутоляющих препаратов. Будьте осторожны, если вы не в состоянии встать с постели или если вы можете выпивать только ограниченное количество жидкости каждый день. Если у вас имеются стриктуры или частичная закупорка кишечника, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого.
  • Если эти средства не помогают, поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом. Они смогут внести изменения в схему лечения, предложить другие средства или порекомендовать рецептурные препараты.
  • Не используйте свечи или клизмы, кроме как по совету врача или медсестры/медбрата.
Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если:

  • У вас не было стула в течение 2 дней.
  • После использования любых из вышеперечисленных средств у вас появилась диарея (понос). Не принимайте никаких лекарственных средств для лечения диареи, не поговорив сначала со своим врачом или медсестрой/медбратом
  • У вас имеются какие-либо вопросы или опасения.
Вернуться к началу
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите с кем-нибудь из группы работающих с вами медицинских специалистов. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону ____________________. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону ____________________. Если номер не указан или если вы не уверены, то звоните по телефону 212-639-2000.
Constipation
©2016 Онкологический центр Memorial Sloan Kettering — создано 2 мая 2016 г.