Эта информация поможет вам справиться с диареей (поносом).

Диарея — это состояние, при котором отмечается водянистый или жидкий стул или потребность в опорожнении кишечника большое количество раз в день. Это состояние также может сопровождаться спазмами в животе, газообразованием или слизистыми выделениями из прямой кишки (место, где скапливается кал). Причиной возникновения диареи могут быть некоторые заболевания и лечение рака. При возникновении диареи поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом. Они могут порекомендовать вам что-то отличающееся от того, что описано на данном сайте.

Если у вас отмечается диарея два раза в день или чаще, вы можете потерять слишком много воды и питательных веществ. Также вы можете потерять в весе. Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если неконтролируемая диарея продолжается более 24 часов.

Лекарства для лечения диареи

  • Для лечения диареи ваш врач может назначить лекарственное средство, например дифеноксилат или атропин (Lomotil®). Не принимайте никакие безрецептурные препараты, предварительно не посоветовавшись со своим врачом или медсестрой/медбратом.
  • При диарее может возникнуть раздражение вокруг заднепроходного отверстия. По совету врача или медсестры/медбрата вы можете наносить на эту область увлажняющее средство. Наносите увлажняющее средство на область заднепроходного отверстия после каждого жидкого стула. Для уменьшения дискомфорта можно также принимать сидячие ванны.
Вернуться к началу

Пейте больше жидкости

  • Выпивайте не менее 8–10 восьмиунциевых стаканов жидкости каждый день (приблизительно 1,9–2,4 литра). Это возместит ту жидкость, которую ваш организм теряет из-за диареи. Пейте часто, но понемногу.
  • Пейте разные жидкости, не только простую воду. Неплохими вариантами являются фруктовые соки (например, яблочный или клюквенный). Перед употреблением фруктовые соки можно разбавлять обычной водой.
  • Употребляйте бульоны, жидкие супы и напитки Gatorade®. Эти жидкости содержат соль и сахар, которые помогут вам избежать появления чувства слабости или головокружения.
  • Не употребляйте алкоголь и напитки, содержащие кофеин (например, кофе, чай и некоторые газированные напитки). Они могут стать причиной обезвоживания.
Вернуться к началу

Советы по питанию

  • Пищу необходимо принимать маленькими порциями по 6 или более раз в день. Избегайте употребления больших порций.
  • Старайтесь употреблять жидкости между приемами пищи, а не во время приема пищи.
Вернуться к началу

Продукты и жидкости, которых следует избегать

Продукты и жидкости с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка представляет собой неперевариваемый компонент пищи. Она образует основу при формировании стула (кала). Если у вас развилась диарея, не употребляйте продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе:

  • хлеб и хлопья из цельного зерна;
  • отруби;
  • сырые овощи, в том числе салат-латук;
  • вареные или сырые овощи, которые вызывают газообразование (например, лук, чеснок, капуста, цветная капуста, брокколи);
  • свежие и сушеные фрукты;
  • сок с мякотью (например, сливовый и апельсиновый);
  • фасоль, горох, кукуруза;
  • орехи, семена и попкорн.

Продукты с высоким содержанием жиров

Употребление продуктов с высоким содержанием жиров может усугубить диарею. Ограничьте потребление сливочного масла, маргарина, растительного масла и салатной приправы. Избегайте следующего:

  • жареная пища;
  • подлива;
  • сливочный соус;
  • мясные продукты с высоким содержанием жира;
  • колбаса и бекон.

Продукты и жидкости с лактозой

Лактоза — это сахар, который содержится в молоке и молочных продуктах. Когда ваш кишечник раздражен, он не может полностью переварить лактозу. Это может вызвать газообразование, спазмы в животе и диарею. Избегайте употребления следующих продуктов и жидкостей:

  • молоко (с низким содержанием жира, цельное и обезжиренное);
  • сыр;
  • сливки и сметана;
  • мороженое и шербет (замороженный десерт, который может содержать молочные продукты).

Другие продукты, которых следует избегать

  • продукты, не содержащие сахара, и диетические продукты;
  • продукты, содержащие сорбитол (относящийся к сахарным спиртам);
  • жевательная резинка (без сахара и обычная).
Вернуться к началу

Продукты и жидкости, которые следует включить в рацион

Диета «BRATY»

  • Диета «BRATY» включает:
    • бананы (B – bananas);
    • рис (R – rice);
    • яблочное пюре (A – applesauce);
    • ломтик хлеба (T – toast);
    • йогурт (Y – yogurt).
  • Эти продукты могут способствовать загустению стула, и помогут восполнить питательные вещества, которые вы теряете из-за диареи. Добавьте эти продукты в свой рацион при диарее.

Мясо и его заменители

  • белое мясо птицы, например, курица или индейка (со снятой кожей);
  • запеченная рыба;
  • яйца;
  • тофу.

Овощи

  • хорошо приготовленная морковь, зеленая фасоль, головки спаржи и свекла;
  • печеный картофель без кожуры (никакого жареного картофеля).

Фрукты и соки

  • бананы;
  • яблочное пюре;
  • приготовленные или консервированные фрукты без кожуры и семян (например, яблоки, персики, абрикосы, груши, фруктовый коктейль);
  • протертый или желированный клюквенный соус без кожуры;
  • смешанные с водой фруктовые соки и нектары без мякоти (например, яблочный, виноградный, клюквенный).

Крахмал

  • белый и итальянский хлеб, булочки, простые бублики, английские булочки;
  • соленые крекеры;
  • крекеры из непросеянной пшеничной муки;
  • готовые к употреблению хлопья (например, кукурузные хлопья, Corn Chex®, воздушный рис, Rice Chex®, Rice Krispies®);
  • хлопья для каш (например, Cream of Rice®, Cream of Wheat®, Farina®);
  • белый рис;
  • обычные макароны без большого количества соуса.

Молочные продукты

  • безлактозное молоко (например, Lactaid®, Dairy Ease®);
  • безлактозный творог или мороженое;
  • йогурт без добавок;
  • сорбет (замороженный десерт);
  • безлактозные пищевые добавки (например, Ensure®).

Некоторым пациентам при диарее нужно будет ограничивать употребление только определенных продуктов. Другим может потребоваться очень ограниченная диета. Если вы на специальной диете или страдаете диабетом, то вам, возможно, будет трудно следовать этим рекомендациям. В онкологическом центре Memorial Sloan Kettering (MSK) вас может проконсультировать диетолог или консультант по диабету. Если вы захотите проконсультироваться с кем-то из них, пожалуйста, скажите об этом своему врачу или медсестре/медбрату.

Вернуться к началу
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите с кем-нибудь из группы работающих с вами медицинских специалистов. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону ____________________. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону ____________________. Если номер не указан или если вы не уверены, то звоните по телефону 212-639-2000.
Diarrhea
©2016 Онкологический центр Memorial Sloan Kettering — создано 5 мая 2016 г.