Управление функцией кишечника после того как вам была выполнена передняя резекция прямой кишки

Здесь представлена информация об изменениях функции кишечника, которые могут иметь место после передней резекции прямой кишки.

После операции ваш организм все еще будет способен превращать пищу в твердый стул. Однако теперь стул будет скапливаться у вас в другом месте. Вашему организму понадобится время, чтобы приспособиться к этому изменению.

Если у вас временная илеостома или колостома, не следуйте инструкциям, представленным в этом руководстве, пока не получите на это разрешение у своего врача.

Изменения в характере дефекации

Вы можете ожидать, что после операции изменения в характере дефекации будут иметь место в течение 6–12 месяцев. Опорожнение кишечника может:

  • происходить чаще;
  • стул может выходить «сгустками» (дефекация может иметь место несколько раз в час, несколько раз в неделю);
  • иметь место каждый день;
  • может ощущаться, как неполная; у вас может быть ощущение, что вам хочется еще опорожниться.

С вами также может происходить следующее:

  • вы можете испытывать императивные позывы к дефекации;
  • вам трудно уловить различия при выходе стула и газа.
Вернуться к началу

Диета

Пища может действовать на вас не так, как до операции. При употреблении определенных продуктов у вас сразу будет происходить дефекация. Вам нужно будет пробовать продукты и смотреть, как вы на них реагируете. Если вам нужна помощь в плане диеты, позвоните по телефону 212-639-7312, чтобы поговорить с диетологом.

Важно, чтобы вы выпивали по 6–8 восьмиунциевых стаканов жидкостей (около 1,4–1,9 литра) в день (не содержащих кофеина). Вы также можете пить чай, кофе и другие жидкости, содержащие кофеин. Однако это «дополнительные» жидкости. Не учитывайте их как часть своей нормы жидкости, составляющей 6–8 стаканов в день.

Добавки, содержащие пищевые волокна

Добавки, содержащие пищевые волокна, такие как Metamucil® или Citrucel®, способствуют формированию твердого стула. Это способствует растягиванию нового или оставшегося пространства прямой кишки. Ваш врач или медсестра/медбрат посоветует, какую добавку с пищевыми волокнами можно принимать. Принимайте ее запивая водой или соком. Если вы не получили других указаний, добавляйте 1 полную чайную ложку пищевой добавки на стакан жидкости и принимайте два раза в день в конце приема пищи.

Вернуться к началу

Лекарственные средства

Если у вас частый стул, то ваш врач может назначить вам лекарство, чтобы замедлить кишечник. Это может помочь ослабить чувство, что вам нужно сразу же опорожнять кишечник, и может уменьшить число дефекаций.

Принимайте лекарство до еды. Ваш врач сообщит вам дозу и график приема. Если у вас не будет стула в течение 2 дней, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату.

Вернуться к началу

Физические упражнения

Есть 2 физических упражнения, которые могут помочь вам лучше контролировать мышцы ануса. Когда вы напрягаете эту мышцу, она удерживает стул и газ. Когда вы ее расслабляете, стул и газ могут выходить. Спросите у своего врача или медсестры/медбрата, нужно ли вам выполнять описанные ниже упражнения, и когда вам следует начать.

  • Напрягайте мышцу, как если бы вы хотели удержать газ. Удерживайте напряжение в течение 15 секунд, а затем расслабьтесь. Делайте это 10–20 раз каждый день.
  • Когда у вас появится желание опорожнить кишечник, постарайтесь удержаться какое-то время. Постепенно увеличивайте промежуток времени перед опорожнением кишечника.
Примечания:



Уход за кожей

В области вокруг ануса может появиться болезненность и раздражение, если у вас будет частая дефекация. Это может произойти из-за частого подтирания.

Чтобы уменьшить дискомфорт:

  • Подмывайтесь теплой водой. Не пользуйтесь мылом и салфетками, поскольку это может усилить раздражение кожи.
  • Сидите в ванне с теплой водой 3–4 раза в день.
  • Для профилактики образования трещин на коже наносите на анус тонкий слой крема, например Balmex® или Desitin®.
Вернуться к началу
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите с кем-нибудь из группы работающих с вами медицинских специалистов. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону ____________________. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону ____________________. Если номер не указан или если вы не уверены, то звоните по телефону 212-639-2000.
Managing Bowel Function After Your Low Anterior Resection
©2016 Онкологический центр Memorial Sloan Kettering — создано 5 мая 2016 г.