Ваша группа по лечению рака

Химиотерапевт Анас Юнс во главе междисциплинарной группы экспертов

Перевести эту страницу

В онкологическом центре Memorial Sloan Kettering заботу о пациенте осуществляет группа специалистов. Каждая группа по работе с пациентом сочетает в себе опыт и навыки нескольких профессионалов, многие из которых специализируются в лечении одной формы рака. Члены нашей команды специалистов регулярно встречаются для обсуждения вопросов лечения и диагностики пациентов, а это значит, что каждый пациент получает пользу от совокупного опыта всех специалистов. Наличие в группе специалистов из различных дисциплин обеспечивает вам наилучшее лечение из возможных.

Во время лечения в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering вы встретитесь с различными медицинскими работниками. В этом разделе приведена информация о ролях специалистов в группе по работе с пациентом.

Группа по лечению

Лечение большинства форм рака проводится одним или несколькими ведущими врачами, включая химиотерапевта, хирурга-онколога и онколога-радиолога. В некоторых случаях в лечении рака принимает участие интервенционный радиолог. Каждый из этих врачей имеет за плечами богатый практический опыт в своей области.

В онкологическом центре Memorial Sloan Kettering участники каждой лечебной группы специализируются на одной форме рака. Это означает, что врачи и другие профессионалы здравоохранения в вашей группе имеют высочайшую квалификацию в лечении именно той формы рака, которая у вас обнаружена. Группа специалистов разработает план комбинированного лечения, который обеспечит максимально благополучный исход заболевания.

Чтобы найти врача, который специализируется на конкретной форме рака, или запланировать визит к врачу, перейдите к разделу «Найти врача».

Химиотерапевт — это врач, который лечит больных раком с помощью химиотерапии, биологических методов лечения и других лекарственных средств. Химиотерапевты обычно специализируются на одной или нескольких формах рака, возникающих в ткани или отдельном органе (например, в печени, легких, костях, органах кроветворения, на коже), системе органов (центральной нервной системе, эндокринной системе, репродуктивной системе) либо в какой-либо области тела (в груди, голове, шее). Химиотерапевт часто является координатором всей группы специалистов.

Хирург-онколог — это врач, который хирургическим путем удаляет опухоли. Большинство хирургов-онкологов обычно специализируется на одной или нескольких формах рака, возникающих в отдельном органе (например, в печени, легких, костях, на коже), системе органов (центральной нервной системе, эндокринной системе) либо в какой-либо области тела (в груди, голове, шее). Многие хирурги Memorial Sloan Kettering обучены работе со специальными инструментами и минимально инвазивным техникам, таким как роботизированная хирургия, лапароскопическая хирургия, микрохирургия.

Онколог-радиолог — это врач, который назначает лучевую терапию (излучение высокой энергии, имплантация радиоактивных зерен), которая сокращает объем опухоли или полностью ее уничтожает. Он сотрудничает с химиотерапевтом, совместно разрабатывая индивидуальный план лечения для каждого пациента. Некоторые онкологи-радиологи специализируются на одной или нескольких формах рака, возникающих в отдельном органе (например, в предстательной железе, легких, кости), или в какой-либо области тела. Многие онкологи-радиологи в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering обучены специальным прицельным методикам, таким как интенсивно-модулированная лучевая терапия (ИМЛТ) и лучевая терапия под визуальным контролем (ЛТВК).

Интервенционный радиолог — это врач, который использует методы визуализации, такие как КТ, УЗИ и МРТ, для визуального контроля направленности лечения непосредственно на опухоль. Интервенционные радиологические процедуры, такие как абляция опухоли (с помощью тепла или холода, убивающих опухолевые клетки) или эмболизация (с помощью гранул или объектов, блокирующих кровоток в опухоли), выполняются с очень небольшими разрезами. Некоторые интервенционные радиологические процедуры выполняются в комбинации с хирургическими. Для некоторых форм рака, включая рак молочной железы, интервенционные методики используются вместо хирургических для получения образца тканей для биопсии (исследования ткани под микроскопом).

Средний медперсонал

Медсестры и медбратья играют важную роль в лечебном процессе в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering. Во многих случаях именно с ними вы будете контактировать чаще всего. Наши медсестры и медбратья получают специализацию по уходу за пациентами с конкретным типом рака. Их опыт работы, знания и трудолюбие обеспечивают высокое качество медицинской помощи. Медсестры/медбратья обслуживают пациентов в стационаре и амбулаторных филиалах онкологического центра Memorial Sloan Kettering.

В онкологическом центре Memorial Sloan Kettering медсестры/медбратья сотрудничают с врачами и другими участниками лечебной группы и помогают в разработке индивидуального плана лечения для пациента. Медсестры/медбратья выполняют различные задачи: вводят лекарственные препараты, следят за ходом лечения, выявляют побочные эффекты, занимаются образованием пациентов и членов их семей, рассказывая им, чего ждать от лечения, а также оказывают эмоциональную поддержку. Медсестры/медбратья помогают координировать визиты к врачу, сообщают важную информацию различным участникам лечебной группы, а также следят за множеством других деталей, связанных с лечением. Для медсестер/медбратьев онкологического центра Memorial Sloan Kettering важнейшей задачей является обеспечение комфорта и безопасности пациента.

Далее приведена информация о некоторых представителях среднего медперсонала, работающего в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering.

Клинические медсестры/медбратья обслуживают пациентов в стационаре и амбулаторных филиалах онкологического центра Memorial Sloan Kettering. Клинические медсестры/медбратья участвуют в хирургических операциях, химиотерапии, лучевой терапии, а также других лечебных и диагностических процедурах. Амбулаторные, стационарные и операционные медсестры/медбратья — все они считаются клиническими медсестрами/медбратьями.

Амбулаторные медсестры/медбратья выполняют различные задачи. Каждая/каждый из них сотрудничает с врачом из группы лечения и предоставляет пациентам и их родственникам актуальные сведения и поддержку во время визитов в кабинет врача или в рамках домашнего ухода. Пациенты, обращающиеся в кабинет врача с вопросами о лечении или симптомах, сначала разговаривают с амбулаторной медсестрой (или медбратом). Он или она может дать рекомендации и направить к специалистам, например к социальному работнику, диетологу, специалисту, помогающему бросить курить, или в отдел интегративной медицины. Медсестры/медбратья, проводящие химиотерапию, биологическую терапию и другие виды внутривенных вливаний, проходят специальную подготовку. Медсестры/медбратья, занятые в научных исследованиях, прошли специальную подготовку. Они обучены решать характерные проблемы, возникающие у пациентов, участвующих в клинических исследованиях.

Операционные медсестры/медбратья занимаются уходом за пациентом до, во время и после хирургического вмешательства. Они работают в предоперационных центрах, операционных, процедурных и восстановительных кабинетах. Если вас направляют домой сразу после операции или процедуры, операционная медсестра (или медбрат) предоставит вам и вашей семье необходимые инструкции, а также позвонит вам домой в период восстановления.

Стационарные медсестры/медбратья выполняют уход за пациентом во время его пребывания в клинике. Если вы, например, отправляетесь в стационар после операции или для лечения (химиотерапии или пересадки костного мозга), основная работа по уходу за пациентом ложится на плечи стационарной медсестры (или медбрата). Он или она выполняет лечебные процедуры, оценивает вашу реакцию на препараты, рассказывает вам и вашей семье об уходе на дому, а также координирует выписку из стационара.

Эти представители среднего медперсонала получили дополнительное образование по сестринскому делу. Они работают совместно с врачами и другими участниками лечебной группы, помогая в разработке и реализации плана лечения, отвечающего индивидуальным потребностям пациента и его родных. Они заказывают препараты, методы лечения и обследования, а также выполняют некоторые процедуры. Эти медсестры/медбратья также обеспечивают долгосрочный уход за пациентами, перенесшими рак.

Клинические медсестры-специалисты (медбратья) имеют высокую квалификацию по сестринскому делу, помогают участникам лечебной группы в лечении сложных пациентов. Они осуществляют уход у постели больного, оценивают текущее состояние, предоставляют поддержку и образовательные услуги для пациентов и их семей. Кроме того, они занимаются профессиональной подготовкой кадров.

Эти сотрудники обеспечивают базовый уход за пациентом под руководством зарегистрированной профессиональной медсестры/медбрата.

Диагностическая группа

Диагностическая группа онкологического центра Memorial Sloan Kettering включает врачей и других медицинских специалистов, которые используют результаты анализов крови, методов визуализации и других специализированных тестов для определения типа, локализации и стадии (степени) рака. Как и участники группы лечения, эти сотрудники специализируются по определенным формам рака. Лечебная и диагностическая группы совместно разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента.

Патоморфолог определяет и классифицирует различные типы рака, изучая клетки и ткани. Многие типы рака можно распознать по их внешнему виду под микроскопом. Патоморфологи в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering специализируются в описании отдельных типов рака. Они обследуют клетки крови, раковые клетки, а также клетки других тканей. Некоторые патоморфологи специализируются по поиску генетических аномалий, связанных с конкретными заболеваниями или формами рака. Результаты патоморфологического обследования крайне важны для определения точной стадии рака (или другого заболевания).

Рентгенолог, также называемый лучевым диагностом, — это врач, который использует различные методы визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, ультразвук) для обследования внутренних органов и других структур. Рентгенологи интерпретируют информацию, полученную в ходе исследования, и помогают уточнить диагноз.

Специалист по радиоизотопной медицине — это врач, который вводит пациенту радионуклиды (молекулы, излучающие радиацию), необходимые для распознания рака. Радионуклиды присоединяются к различным веществам, транспортируются по всему организму и поглощаются определенными раковыми опухолями. Специалисты по радиоизотопной медицине используют сканеры для определения расположения радионуклидов в организме (что указывает на расположение опухоли). Они также могут ввести в организм радиоактивный препарат, который будет воздействовать радиацией на опухоль.

Специалист по генетике рака — это врач, который использует лабораторные методы для определения особенностей генетического кода пациента, позволяющих с определенной точностью прогнозировать риск развития рака. Специалист по генетике рака также использует биологические маркеры для прогнозирования реакции пациента на те или иные методы лечения.

Специализированная помощь

В междисциплинарных группах по работе с пациентом в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering участвуют различные специалисты широкого и узкого профиля. Наши специалисты выполняют ряд диагностических и терапевтических задач, которые улучшают координацию усилий и качество оказания помощи.

Анестезиолог — это врач, который отвечает за введение лекарств, блокирующих чувствительность (например, болевую), а также следит за состоянием пациента в ходе хирургической операции. Анестезиологи консультируются с хирургами по поводу плана анестезии, индивидуально подбираемого для каждой операции.

Эндокринолог — это врач, который специализируется в диагностике и лечении заболеваний, влияющих на гормональную сферу организма. В онкологическом центре Memorial Sloan Kettering эндокринологи занимаются диагностикой и лечением рака, который развивается в железах и органах, вырабатывающих гормоны, включая надпочечники, гипофиз, щитовидную железу, паращитовидные железы, яичники, гипоталамус, яички и поджелудочную железу. Некоторые эндокринологи также лечат пациентов с раком эндокринной системы, которая запускает секрецию гормонов, регулирующих рост, развитие, репродуктивные функции и другие функции организма через нервную систему.

Гастроэнтеролог — это врач, который диагностирует и лечит рак желудочно-кишечной системы, например, рак желудка. Гастроэнтерологи выполняют различные процедуры, например, колоноскопию, которые визуализируют части желудочно-кишечного тракта, труднодоступные для обычных методов визуализации.

Гематолог — это врач, который специализируется на лечении заболеваний крови. Гематолог-онколог — это более узкий специалист, который занимается опухолевыми заболеваниями крови, например, лейкемией.

Биофизик сотрудничает с радиологом-онкологом. Он отвечает за то, чтобы пациент получал нужную дозу излучения во время лучевой терапии. Биофизики также работают с радионуклидами (молекулами, излучающими радиацию), которые используются при некоторых обследованиях. Кроме того, биофизики выполняют контроль качества лучевого оборудования.

Невролог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания нервной системы. Нейроонколог занимается пациентами с раком центральной нервной системы (т. е. с опухолями головного и спинного отделов ЦНС). Нейрохирург выполняет хирургические операции на головном мозге и других частях нервной системы.

Физиотерапевт — это врач, который специализируется в диагностике и лечении пациентов с физическими нарушениями, возникшими в связи с раком или лечением рака. Основная задача физиотерапевта — улучшить качество жизни пациента и его социальное функционирование. Физиотерапевты назначают лечение для пациентов со скелетно-мышечными расстройствами, нейропатией (повреждением нервной системы), повреждением спинного мозга, черепно-мозговой травмой, дисфункцией кишечника и мочевого пузыря, ампутацией, остеопорозом и лимфедемой (хронический отек конечности в связи с удалением лимфатических узлов). Лечение может включать гимнастику, терапию занятостью, использование вспомогательных устройств и различные медикаментозные средства.

Специалист по лучевой терапии — это врач, который проводит лучевую терапию, назначенную онкологом-радиологом. Специалисты по лучевой терапии занимаются образованием пациентов, рассказывая им о лучевой терапии и ее возможных побочных эффектах. Специалист по лучевой терапии наблюдает за ходом лечения и сообщает результаты другим участникам группы по лечению рака, работающей с пациентом.

Пульмонолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания (в том числе раковые) легких и верхних дыхательных путей. Для оценки функции легких пульмонологи используют широкий спектр инструментов. В рамках лечения рака пульмонолог работает в междисциплинарной группе, включающей хирурга, специалиста по лучевой терапии, химиотерапевта, онколога-радиолога и сестринский персонал.

Помощник врача оказывает разнообразные медицинские услуги под руководством врача. Помощник врача может выдавать скрининговые тесты на рак, проводить осмотр пациента, заказывать и интерпретировать результаты анализов, помогать в выполнении хирургических процедур, назначать лекарства и заказывать химиотерапию. Некоторые помощники врачей выполняют инвазивные процедуры, например люмбальную пункцию (взятие спинномозговой жидкости) и биопсию (взятие образца жидкости или ткани для микроскопического исследования). Помощники врачей также помогают с образованием пациентов, предоставляя им различную информацию о раке.

Поддержка

Группы по работе с пациентами в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering включают специалистов по различным дисциплинам, которые прилагают все усилия, чтобы помочь пациенту и членам его семьи справиться с раком. Они предоставляют помощь, направленную на решение физических и эмоциональных проблем, возникающих во время лечения рака, и помогают пациенту адаптироваться в жизни после лечения.

Служба клинической генетики в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering включает консультантов, которые прошли специальную подготовку и могут объяснить пациентам и их семьям генетические факторы риска для определенных форм рака. Консультанты по генетическим вопросам могут помочь интерпретировать результаты генетических скрининговых тестов и сведения индивидуального или семейного анамнеза пациента. Они также могут направить пациента к психологу или другому специалисту, который поможет справиться с переживаниями, возникшими после генетического обследования. Подробнее о Службе клинической генетики.

Пациенты с определенными формами рака, например, раком в области головы и шеи, раком желудка, раком поджелудочной железы, могут иметь ограничения по питанию во время или после лечения. Диетолог — это специалист, который помогает спланировать рацион питания во время стационарного лечения и после выписки.

Социальные работники центра помогут справиться с эмоциональными, социальными и физическими аспектами, связанными с диагностированным раком. Они оказывают консультационную и практическую помощь, помогают детям справиться с болезнью отца или матери, активизируют общение с семьей и друзьями, обучают методам преодоления стресса, предоставляют информацию о местных сообществах и помогают адаптироваться к методам лечения.

Психиатр — это врач, который специализируется на лечении депрессии и тревоги, часто возникающих во время или после лечения рака. Психиатры могут назначить лекарства, облегчающие симптомы депрессии или тревоги, которые помогают пациенту адаптироваться к жизни во время или после лечения рака.

Это лицензированный специалист, который помогает пациентам восстанавливать утраченные в результате лечения функции. Специалист по реабилитации использует физические упражнения, терапию занятостью, беседу и развлекательную терапию. Эти сотрудники тесно взаимодействуют с психиатрами, которые назначают реабилитационные методы лечения. Подробнее о реабилитации.